ΡΑΓΑΔΑ ΠΡΩΚΤΟΥ
Η ραγάδα πρωκτού είναι μία σχισμή ή πληγή στο επιθήλιο του πρωκτικού σωλήνα, η οποία προκαλεί χαρακτηριστικό πόνο κατά την κένωση, κάψιμο, σπασμό του σφιγκτήρα και συχνά μικρή αιμορραγία. Η αξιολόγηση από πρωκτολόγο είναι σημαντική, γιατί ο πόνος στον πρωκτό δεν οφείλεται πάντα στην ίδια αιτία.
ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΡΑΓΑΔΑ ΠΡΩΚΤΟΥ;
Η ραγάδα πρωκτού είναι ένα γραμμικό τραύμα στο ευαίσθητο επιθήλιο του πρωκτικού σωλήνα. Συνήθως εντοπίζεται στην οπίσθια μέση γραμμή, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε άλλες θέσεις, ιδίως όταν υπάρχουν ειδικοί παράγοντες ή διαφορετική υποκείμενη αιτία.
Η ραγάδα δεν είναι απλώς μία μικρή πληγή. Σε πολλές περιπτώσεις συνοδεύεται από αυξημένο τόνο ή σπασμό του έσω σφιγκτήρα, πόνο που επιμένει μετά την κένωση και δυσκολία επούλωσης. Για αυτό η σωστή διάγνωση έχει σημασία πριν από οποιαδήποτε θεραπεία.
ΠΟΙΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΠΡΟΚΑΛΕΙ Η ΡΑΓΑΔΑ;
Η ραγάδα πρωκτού έχει αρκετά χαρακτηριστική κλινική εικόνα, αλλά τα συμπτώματα μπορεί να μοιάζουν με άλλες παθήσεις του πρωκτού. Για αυτό η εξέταση είναι απαραίτητη.
ΠΟΝΟΣ ΣΤΗΝ ΚΕΝΩΣΗ
Ο πόνος είναι συχνά έντονος, κοφτερός ή καυστικός και εμφανίζεται κατά την έξοδο των κοπράνων.
ΚΑΨΙΜΟ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΚΕΝΩΣΗ
Το κάψιμο ή ο σπασμός μπορεί να διαρκεί λεπτά ή ώρες μετά την κένωση.
ΑΙΜΑ
Συχνά υπάρχει μικρή ποσότητα ζωηρού αίματος στο χαρτί, στην επιφάνεια των κοπράνων ή στη λεκάνη.
ΦΟΒΟΣ ΚΕΝΩΣΗΣ
Ο έντονος πόνος μπορεί να οδηγήσει σε αποφυγή της κένωσης, επιδείνωση του τραυματισμού και φαύλο κύκλο.
Ο ΦΑΥΛΟΣ ΚΥΚΛΟΣ ΠΟΝΟΥ ΚΑΙ ΣΠΑΣΜΟΥ
Στη χρόνια ραγάδα, ο πόνος μπορεί να προκαλέσει αντανακλαστικό σπασμό του έσω σφιγκτήρα. Ο σπασμός αυξάνει την τοπική πίεση, μειώνει την αιμάτωση της περιοχής και δυσκολεύει την επούλωση. Έτσι, η ραγάδα μπορεί να διατηρείται ακόμη και όταν ο αρχικός τραυματισμός έχει περάσει.
ΠΩΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΕΤΑΙ Η ΡΑΓΑΔΑ ΠΡΩΚΤΟΥ;
Η θεραπεία της ραγάδας εξαρτάται από το αν είναι οξεία ή χρόνια, από την ένταση του σπασμού, τη διάρκεια των συμπτωμάτων, την παρουσία συνοδών ευρημάτων και τη γενική λειτουργία της κένωσης.
Στην αρχική αντιμετώπιση μπορεί να χρησιμοποιηθούν μέτρα που μειώνουν τον τραυματισμό κατά την κένωση και βοηθούν την επούλωση. Σε χρόνιες ραγάδες μπορεί να χρειαστεί φαρμακευτική χαλάρωση του έσω σφιγκτήρα, botulinum toxin ή επιλεγμένη χειρουργική αντιμετώπιση.
Η θεραπεία δεν πρέπει να είναι ίδια για όλους. Μια πρόσφατη οξεία ραγάδα, μια χρόνια ραγάδα με έντονο σπασμό και μια ραγάδα που συνυπάρχει με άλλη πρωκτολογική πάθηση χρειάζονται διαφορετική προσέγγιση.
ΑΠΟ ΤΗ ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ ΜΕΧΡΙ ΤΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Στόχος της θεραπείας είναι να μειωθεί ο πόνος, να διακοπεί ο σπασμός, να αποκατασταθεί η τοπική αιμάτωση και να επουλωθεί η ραγάδα χωρίς άσκοπη παρέμβαση.
ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Ρύθμιση της κένωσης, αποφυγή τραυματισμού, τοπική φροντίδα και φαρμακευτική αγωγή όταν υπάρχει ένδειξη.
BOTULINUM TOXIN
Σε επιλεγμένες χρόνιες ραγάδες μπορεί να χρησιμοποιηθεί για προσωρινή χαλάρωση του σφιγκτήρα και διακοπή του φαύλου κύκλου.
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
Σε ανθεκτικές περιπτώσεις εξετάζονται χειρουργικές επιλογές, πάντοτε με προσοχή στη λειτουργία των σφιγκτήρων.
ΚΛΕΙΣΤΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ ΓΙΑ ΡΑΓΑΔΑ ΠΡΩΚΤΟΥ
Για πόνο, αίμα, κάψιμο ή υποψία ραγάδας, η εξέταση βοηθά να διαχωριστεί η ραγάδα από άλλες παθήσεις του πρωκτού και να επιλεγεί η σωστή θεραπεία.
ΡΑΝΤΕΒΟΥ ΠΑΝΟΡΑΜΑ
Για ραντεβού στο ιατρείο Πανοράματος, στην Κλινική Άγιος Λουκάς, καλέστε στο βασικό κινητό ραντεβού.
6936 770763ΡΑΝΤΕΒΟΥ ΚΕΝΤΡΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ
Για ραντεβού στο ιατρείο κέντρου, Μητροπόλεως 46, καλέστε στο κινητό του ιατρείου κέντρου.
6986 973568ΣΧΕΤΙΚΕΣ ΣΕΛΙΔΕΣ ΚΑΙ ΧΡΗΣΙΜΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ
ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗ ΡΑΓΑΔΑ ΠΡΩΚΤΟΥ
Τι είναι η ραγάδα πρωκτού;
Είναι μία σχισμή ή πληγή στο επιθήλιο του πρωκτικού σωλήνα, που προκαλεί πόνο, κάψιμο και συχνά μικρή αιμορραγία κατά την κένωση.
Ποιο είναι το πιο συχνό σύμπτωμα;
Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι ο έντονος πόνος κατά την κένωση, ο οποίος μπορεί να συνεχίζεται ως κάψιμο ή σπασμός μετά από αυτήν.
Η ραγάδα προκαλεί αίμα;
Μπορεί να προκαλέσει μικρή ποσότητα ζωηρού αίματος στο χαρτί ή στην επιφάνεια των κοπράνων. Κάθε αιμορραγία χρειάζεται ιατρική αξιολόγηση.
Περνάει μόνη της η ραγάδα;
Μία οξεία ραγάδα μπορεί να επουλωθεί με κατάλληλη αντιμετώπιση. Η χρόνια ραγάδα συχνά επιμένει λόγω σπασμού και καθυστέρησης επούλωσης.
Τι σημαίνει χρόνια ραγάδα;
Χρόνια ραγάδα είναι η ραγάδα που επιμένει, υποτροπιάζει ή συνοδεύεται από ευρήματα χρόνιας βλάβης και σπασμό του σφιγκτήρα.
Χρειάζεται πάντα χειρουργείο;
Όχι. Πολλές περιπτώσεις αντιμετωπίζονται συντηρητικά ή με φαρμακευτική χαλάρωση του σφιγκτήρα. Χειρουργική θεραπεία εξετάζεται σε ανθεκτικές περιπτώσεις.
Τι ρόλο έχει το botox στη ραγάδα;
Το botulinum toxin μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε επιλεγμένες χρόνιες ραγάδες για προσωρινή χαλάρωση του έσω σφιγκτήρα και διευκόλυνση της επούλωσης.
Γιατί πρέπει να γίνει εξέταση;
Επειδή πόνος και αίμα στον πρωκτό μπορεί να οφείλονται σε διαφορετικές παθήσεις. Η εξέταση επιβεβαιώνει τη διάγνωση και καθορίζει τη σωστή θεραπεία.
ΔΥΟ ΣΗΜΕΙΑ ΕΞΥΠΗΡΕΤΗΣΗΣ ΣΤΗ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
Η εκτίμηση για ραγάδα πρωκτού πραγματοποιείται κατόπιν ραντεβού. Υπάρχει δυνατότητα εξυπηρέτησης στο Πανόραμα και στο κέντρο της Θεσσαλονίκης.
ΙΑΤΡΕΙΟ ΠΑΝΟΡΑΜΑΤΟΣ
Κλινική Άγιος Λουκάς
Πανόραμα Θεσσαλονίκης, Τ.Κ. 55236
Γραφείο 0.03
Κινητό: 6936 770763
ΚΛΕΙΣΤΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ ΓΙΑ ΡΑΓΑΔΑ ΠΡΩΚΤΟΥ
Η σωστή εκτίμηση της ραγάδας βοηθά να διαχωριστεί η οξεία από τη χρόνια βλάβη, να εκτιμηθεί ο σπασμός και να επιλεγεί η κατάλληλη θεραπεία. Για εξειδικευμένη αξιολόγηση από πρωκτολόγο Θεσσαλονίκη, μπορείτε να προγραμματίσετε ραντεβού.
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΕΣ ΠΗΓΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΡΑΓΑΔΑ ΠΡΩΚΤΟΥ
Η ενημέρωση της σελίδας βασίζεται σε διεθνείς οδηγίες και επιστημονικά δεδομένα για τη διάγνωση και τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας ραγάδας πρωκτού.
- Davids JS, Hawkins AT, Bhama AR, et al. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Anal Fissures. Diseases of the Colon & Rectum. 2023;66(2):190-199. PubMed
- Sajid MS, et al. Systematic review of the use of topical diltiazem compared with glyceryl trinitrate for chronic anal fissure. Colorectal Disease. 2013. PubMed
- Chen HL, et al. Botulinum toxin injection versus lateral internal sphincterotomy for chronic anal fissure: meta-analysis. International Journal of Colorectal Disease. 2014. PubMed
- Tranqui P, et al. Nonsurgical treatment of chronic anal fissure: nitroglycerin, botulinum toxin and topical nifedipine. Canadian Journal of Surgery. 2006. PubMed
- Collins EE, Lund JN. A review of chronic anal fissure management. Techniques in Coloproctology. 2007. PubMed
- Roelandt P, et al. Belgian consensus guideline on the management of anal fissure. Acta Gastro-Enterologica Belgica. 2024. PubMed
Το περιεχόμενο της σελίδας είναι αποκλειστικά ενημερωτικό, δεν αποτελεί ιατρική συμβουλή και δεν αντικαθιστά την εξέταση, τη διάγνωση ή την εξατομικευμένη καθοδήγηση από γιατρό. Για κάθε σύμπτωμα ή πρόβλημα υγείας, ο ασθενής πρέπει να απευθύνεται σε γιατρό.