ΑΠΟΣΤΗΜΑ ΠΡΩΚΤΟΥ
Το απόστημα πρωκτού είναι οξεία φλεγμονώδης συλλογή πύου στην περιοχή του πρωκτού ή του ορθού. Μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο, διόγκωση, ερυθρότητα, πυρετό και αίσθημα πίεσης. Η αξιολόγηση από πρωκτολόγο είναι σημαντική, γιατί το απόστημα χρειάζεται έγκαιρη διάγνωση και σωστή αντιμετώπιση, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να σχετίζεται με συρίγγιο πρωκτού.
ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΑΠΟΣΤΗΜΑ ΠΡΩΚΤΟΥ;
Το απόστημα πρωκτού είναι συλλογή πύου που δημιουργείται συνήθως μετά από φλεγμονή μικρών αδένων της περιοχής του πρωκτικού σωλήνα. Η φλεγμονή μπορεί να επεκταθεί στους γύρω ιστούς και να προκαλέσει πόνο, διόγκωση και έντονη τοπική ευαισθησία.
Ανάλογα με τη θέση του, το απόστημα μπορεί να είναι περιπρωκτικό, ισχιοορθικό, μεσοσφιγκτηριακό ή βαθύτερο. Η θέση και η έκταση της φλεγμονής καθορίζουν την κλινική εικόνα και την αντιμετώπιση.
ΠΟΙΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΤΟ ΑΠΟΣΤΗΜΑ ΠΡΩΚΤΟΥ;
Το απόστημα πρωκτού συνήθως έχει πιο οξεία εικόνα από άλλες πρωκτολογικές παθήσεις. Ο πόνος μπορεί να επιδεινώνεται γρήγορα και να συνοδεύεται από σημεία λοίμωξης.
ΕΝΤΟΝΟΣ ΠΟΝΟΣ
Ο πόνος είναι συχνά συνεχής, σφύζων και επιδεινώνεται στο κάθισμα, στο περπάτημα ή στην πίεση.
ΟΙΔΗΜΑ ΚΑΙ ΕΡΥΘΡΟΤΗΤΑ
Μπορεί να υπάρχει πρήξιμο, θερμότητα, ευαισθησία και ερυθρότητα γύρω από τον πρωκτό.
ΠΥΟ Η ΕΚΚΡΙΣΗ
Σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζεται αυτόματη παροχέτευση πύου ή υγρού από την περιοχή.
ΠΥΡΕΤΟΣ Η ΚΑΚΟΥΧΙΑ
Όταν η φλεγμονή είναι έντονη, μπορεί να υπάρχει πυρετός, ρίγος ή γενική αδιαθεσία.
ΓΙΑΤΙ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΑΜΕΣΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ;
Η διάγνωση βασίζεται στην κλινική εξέταση. Σε βαθύτερα ή άτυπα αποστήματα, τα ευρήματα μπορεί να μην είναι εμφανή μόνο με την εξωτερική εικόνα. Η σωστή εκτίμηση βοηθά να καθοριστεί αν υπάρχει συλλογή πύου, ποια είναι η θέση της και αν χρειάζεται παροχέτευση.
ΠΩΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΕΤΑΙ ΤΟ ΑΠΟΣΤΗΜΑ ΠΡΩΚΤΟΥ;
Όταν υπάρχει σχηματισμένο απόστημα, η βασική θεραπευτική αρχή είναι η παροχέτευση της συλλογής πύου. Τα αντιβιοτικά από μόνα τους συνήθως δεν επαρκούν για να θεραπεύσουν ένα ώριμο απόστημα, όταν υπάρχει κλειστή συλλογή.
Η παροχέτευση πρέπει να γίνεται με τρόπο που να ελέγχει τη φλεγμονή, να ανακουφίζει τον πόνο και να περιορίζει την επέκταση της λοίμωξης. Η ακριβής τεχνική εξαρτάται από τη θέση και την έκταση του αποστήματος.
Σε επιλεγμένες περιπτώσεις, ιδίως όταν υπάρχει έντονη κυτταρίτιδα, πυρετός, ανοσοκαταστολή ή ειδικοί παράγοντες κινδύνου, μπορεί να χρειαστούν αντιβιοτικά ως συμπληρωματική θεραπεία, σύμφωνα με την ιατρική εκτίμηση.
ΑΠΟΣΤΗΜΑ ΚΑΙ ΣΥΡΙΓΓΙΟ ΠΡΩΚΤΟΥ
Το απόστημα και το συρίγγιο πρωκτού είναι συχνά δύο φάσεις της ίδιας φλεγμονώδους διεργασίας. Το απόστημα είναι η οξεία συλλογή πύου, ενώ το συρίγγιο μπορεί να εμφανιστεί αργότερα ως χρόνια επικοινωνία ανάμεσα στον πρωκτικό σωλήνα και το δέρμα.
ΟΞΕΙΑ ΦΑΣΗ
Το απόστημα προκαλεί έντονο πόνο, πρήξιμο και φλεγμονή και συνήθως χρειάζεται άμεση αντιμετώπιση.
ΧΡΟΝΙΑ ΦΑΣΗ
Μετά την παροχέτευση, σε μέρος των ασθενών μπορεί να παραμείνει ή να εμφανιστεί συρίγγιο πρωκτού.
ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ
Η επανεμφάνιση πύου, έκκρισης ή μικρού στομίου μετά από απόστημα χρειάζεται νέα εκτίμηση.
ΤΟ ΑΠΟΣΤΗΜΑ ΔΕΝ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΥΠΟΤΙΜΑΤΑΙ
Το απόστημα πρωκτού είναι ενεργή φλεγμονή και όχι απλή δερματική ενόχληση. Η αντιμετώπιση πρέπει να στοχεύει στον έλεγχο της λοίμωξης, στην παροχέτευση της συλλογής και στην αναγνώριση πιθανής συριγγώδους πορείας όταν αυτή υπάρχει.
ΕΓΚΑΙΡΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ
Ο έντονος πόνος, το πρήξιμο, το πύον ή ο πυρετός δεν πρέπει να καθυστερούν.
ΣΩΣΤΗ ΠΑΡΟΧΕΤΕΥΣΗ
Η παροχέτευση πρέπει να γίνεται με βάση τη θέση και την έκταση του αποστήματος.
ΕΛΕΓΧΟΣ ΥΠΟΤΡΟΠΗΣ
Υποτροπή, έκκριση ή νέο στόμιο μετά από απόστημα μπορεί να υποδηλώνουν συρίγγιο.
ΚΛΕΙΣΤΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ ΓΙΑ ΑΠΟΣΤΗΜΑ ΠΡΩΚΤΟΥ
Για έντονο πόνο, πρήξιμο, ερυθρότητα, πύον, πυρετό ή υποψία αποστήματος, η εξέταση βοηθά να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να αποφασιστεί η σωστή αντιμετώπιση.
ΡΑΝΤΕΒΟΥ ΠΑΝΟΡΑΜΑ
Για ραντεβού στο ιατρείο Πανοράματος, στην Κλινική Άγιος Λουκάς, καλέστε στο βασικό κινητό ραντεβού.
6936 770763ΡΑΝΤΕΒΟΥ ΚΕΝΤΡΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ
Για ραντεβού στο ιατρείο κέντρου, Μητροπόλεως 46, καλέστε στο κινητό του ιατρείου κέντρου.
6986 973568ΣΧΕΤΙΚΕΣ ΣΕΛΙΔΕΣ ΚΑΙ ΧΡΗΣΙΜΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ
ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΑΠΟΣΤΗΜΑ ΠΡΩΚΤΟΥ
Τι είναι το απόστημα πρωκτού;
Είναι συλλογή πύου στην περιοχή του πρωκτού ή του ορθού, συνήθως λόγω φλεγμονής αδένων του πρωκτικού σωλήνα.
Ποια συμπτώματα προκαλεί;
Προκαλεί έντονο πόνο, πρήξιμο, ερυθρότητα, ευαισθησία, πύον, πυρετό ή γενική κακουχία, ανάλογα με τη θέση και την έκταση.
Είναι επείγον πρόβλημα;
Όταν υπάρχει έντονος πόνος, πρήξιμο, πυρετός ή πύον, χρειάζεται άμεση ιατρική εκτίμηση, γιατί το απόστημα μπορεί να επιδεινωθεί.
Αρκούν τα αντιβιοτικά;
Όταν υπάρχει σχηματισμένη συλλογή πύου, τα αντιβιοτικά από μόνα τους συνήθως δεν επαρκούν. Η βασική θεραπευτική αρχή είναι η παροχέτευση όταν υπάρχει ένδειξη.
Πονάει η παροχέτευση;
Η παροχέτευση γίνεται με κατάλληλη αναισθησία ή αναλγησία, ανάλογα με την περίπτωση. Στόχος είναι η ανακούφιση από την πίεση και τον πόνο της συλλογής.
Μπορεί να δημιουργηθεί συρίγγιο μετά από απόστημα;
Ναι. Σε μέρος των ασθενών, μετά από απόστημα μπορεί να παραμείνει ή να εμφανιστεί συρίγγιο πρωκτού.
Τι σημαίνει αν συνεχίζει να βγαίνει υγρό μετά την παροχέτευση;
Η επίμονη έκκριση, το πύον ή ένα μικρό στόμιο μετά από απόστημα μπορεί να υποδηλώνουν συρίγγιο και χρειάζονται επανεκτίμηση.
Χρειάζεται εξέταση πριν από οποιαδήποτε θεραπεία;
Ναι. Η εξέταση είναι απαραίτητη για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, να εκτιμηθεί η θέση του αποστήματος και να αποφασιστεί η κατάλληλη αντιμετώπιση.
ΔΥΟ ΣΗΜΕΙΑ ΕΞΥΠΗΡΕΤΗΣΗΣ ΣΤΗ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
Η εκτίμηση για απόστημα πρωκτού πραγματοποιείται κατόπιν ραντεβού. Υπάρχει δυνατότητα εξυπηρέτησης στο Πανόραμα και στο κέντρο της Θεσσαλονίκης.
ΙΑΤΡΕΙΟ ΠΑΝΟΡΑΜΑΤΟΣ
Κλινική Άγιος Λουκάς
Πανόραμα Θεσσαλονίκης, Τ.Κ. 55236
Γραφείο 0.03
Κινητό: 6936 770763
ΚΛΕΙΣΤΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ ΓΙΑ ΑΠΟΣΤΗΜΑ ΠΡΩΚΤΟΥ
Το απόστημα πρωκτού χρειάζεται έγκαιρη εκτίμηση, σωστή διάγνωση και άμεση αντιμετώπιση όταν υπάρχει ένδειξη. Για εξειδικευμένη αξιολόγηση από πρωκτολόγο Θεσσαλονίκη, μπορείτε να προγραμματίσετε ραντεβού.
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΕΣ ΠΗΓΕΣ ΓΙΑ ΤΟ ΑΠΟΣΤΗΜΑ ΠΡΩΚΤΟΥ
Η ενημέρωση της σελίδας βασίζεται σε διεθνείς οδηγίες και επιστημονικά δεδομένα για τη διάγνωση και την αντιμετώπιση του αποστήματος πρωκτού και της σχέσης του με το συρίγγιο.
- Gaertner WB, Burgess PL, Davids JS, et al. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Anorectal Abscess, Fistula-in-Ano, and Rectovaginal Fistula. Diseases of the Colon & Rectum. 2022;65(8):964-985. PubMed
- Sigmon DF, Emmanuel B, Tuma F. Perianal Abscess. StatPearls / NCBI Bookshelf. NCBI Bookshelf
- Sahnan K, et al. The Aetiology and Management of Anal Fistula and Perianal Abscess. Clinical Colon Rectal Surgery / indexed literature. Full text
- Ommer A, et al. German S3 guidelines: anal abscess and fistula. Langenbeck's Archives of Surgery. PubMed
- Nelson RL. Anorectal abscess fistula: what do we know? Surgical Clinics / indexed literature. PubMed
- European Society of Coloproctology. Guidelines for diagnosis and treatment of cryptoglandular anal fistula. Colorectal Disease. 2023. Guideline
Το περιεχόμενο της σελίδας είναι αποκλειστικά ενημερωτικό, δεν αποτελεί ιατρική συμβουλή και δεν αντικαθιστά την εξέταση, τη διάγνωση ή την εξατομικευμένη καθοδήγηση από γιατρό. Για κάθε σύμπτωμα ή πρόβλημα υγείας, ο ασθενής πρέπει να απευθύνεται σε γιατρό.