ΤΙ ΕΙΝΑΙ Η ΚΟΛΟΝΟΣΚΟΠΗΣΗ;

Η κολονοσκόπηση είναι ενδοσκοπική εξέταση του παχέος εντέρου. Δηλαδή το κοιτάξουμε στο εσωτερικό του. Αυτό σημαίνεε η λέξη ενδο-σκόπηση. Με ένα λεπτό, εύκαμπτο όργανο με κάμερα, ο γιατρός βλέπει το εσωτερικό του εντέρου, δηλαδή τον βλεννογόνο του παχέος εντέρου και του ορθού. Η εξέταση δεν περιορίζεται στην είσοδο του πρωκτού. Προχωρά πιο πάνω, μέσα στο ορθό και στο παχύ έντερο.

Αυτό είναι σημαντικό γιατί πολλοί μπερδεύουν την κολονοσκόπηση με την πρωκτολογική εξέταση. Δεν είναι το ίδιο πράγμα. Η πρωκτολογική εξέταση βλέπει την περιοχή του πρωκτού και τον τελικό πρωκτικό σωλήνα, ενώ η κολονοσκόπηση ελέγχει το εσωτερικό του παχέος εντέρου, που ονομάζεται κόλον. Οι δύο εξετάσεις μπορεί να συναντιούνται στην ίδια συζήσηση, αλλά δεν απαντούν πάντα στο ίδιο ερώτημα.

ΤΙ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΔΕΙΞΕΙ;

Η κολονοσκόπηση μπορεί να δείξει βλάβες όπως πολύποδες, φλεγμονή, εκκολπώματα, έλκη, στενώσεις, όγκους ή άλλες αλλοιώσεις του βλεννογόνου. Μπορεί επίσης να επιτρέψει βιοψίες, όταν ο ενδοσκόπος κρίνει ότι χρειάζεται ιστολογική επιβεβαίωση.

Στην καθημερινή σκέψη, έχει σημασία να μην αποδίδεται κάθε σύμπτωμα αυτόματα σε αιμορροΐδες. Αίμα, αλλαγή στις κενώσεις, βλέννα, διάρροια ή πόνος μπορεί να έχουν διαφορετικές αιτίες. Η κολονοσκόπηση είναι ένας από τους τρόπους με τους οποίους εξετάζεται το εσωτερικό του εντέρου, όταν το ερώτημα αφορά το παχύ έντερο.

ΚΟΛΟΝΟΣΚΟΠΗΣΗ ΚΑΙ ΠΟΛΥΠΟΔΕΣ

Ένα από τα βασικά στοιχεία της κολονοσκόπησης είναι η δυνατότητα αναγνώρισης πολυπόδων. Οι πολύποδες δεν δίνουν πάντα συμπτώματα. Μπορεί να υπάρχουν χωρίς πόνο, χωρίς αίμα και χωρίς αλλαγή στην καθημερινότητα. Ακριβώς γι’ αυτό η κολονοσκόπηση έχει κεντρική θέση στον έλεγχο του παχέος εντέρου.

Όταν εντοπίζεται ένας πολύποδας, η σημασία του δεν κρίνεται μόνο από το αν «φαίνεται μικρός» ή «φαίνεται μεγάλος». Έχει σημασία ο τύπος, το μέγεθος, η θέση, ο αριθμός και το ιστολογικό αποτέλεσμα, όταν αφαιρεθεί ή σταλεί για εξέταση.πρεπει να καταλάβουμε αν ειναι κολοήθης ή οχι.

ΚΟΛΟΝΟΣΚΟΠΗΣΗ ΚΑΙ ΑΙΜΑ ΣΤΑ ΚΟΠΡΑΝΑ

Το αίμα στα κόπρανα είναι από τα συμπτώματα που δημιουργούν τη μεγαλύτερη σύγχυση. Μπορεί να είναι ανοιχτο κόκκινο, να φαίνεται στο χαρτί, να στάζει στη λεκάνη ή να αναμειγνύεται με τα κόπρανα. Η μορφή της αιμορραγίας δίνει πληροφορίες, αλλά δεν αρκεί από μόνη της για ασφαλές συμπέρασμα.

Από πρωκτολογική πλευρά, αίμα μπορεί να εμφανιστεί σε ραγάδα, αιμορροΐδες ή τοπικό ερεθισμό. Από εντερική πλευρά, αίμα μπορεί να σχετίζεται με φλεγμονή, πολύποδες ή άλλες βλάβες. Η κολονοσκόπηση μπαίνει στη συζήτηση όταν το ερώτημα δεν σταματά στην είσοδο του πρωκτού, αλλά αφορά το εσωτερικό του ορθού και του παχέος εντέρου.

ΑΛΛΑΓΕΣ ΣΤΙΣ ΚΕΝΩΣΕΙΣ ΚΑΙ ΕΝΤΕΡΟ

Η αλλαγή στις κενώσεις είναι ένας γενικός όρος. Μπορεί να σημαίνει διάρροια, δυσκοιλιότητα, εναλλαγή διάρροιας και δυσκοιλιότητας, βλέννα, αίσθημα ατελούς κένωσης ή αλλαγή στη μορφή των κοπράνων. Δεν είναι όλα ίδια και δεν οδηγούν όλα στην ίδια υπόθεση.

Η κολονοσκόπηση μπορεί να βοηθήσει όταν το ερώτημα αφορά το εσωτερικό του εντέρου. Αν όμως τα συμπτώματα είναι καθαρά τοπικά, όπως πόνος στην είσοδο του πρωκτού, κάψιμο μετά την κένωση ή αίσθηση σκισίματος, τότε η πρωκτολογική εξέταση έχει διαφορετικό ρόλο.

ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑ ΕΝΤΕΡΟΥ

Η κολονοσκόπηση χρειάζεται καθαρό έντερο. Αν μέσα στο παχύ έντερο υπάρχουν υπολείμματα κοπράνων, η ορατότητα μειώνεται και η εξέταση μπορεί να μην απαντήσει σωστά στο ερώτημα. Γι’ αυτό η προετοιμασία του εντέρου δεν είναι λεπτομέρεια. Είναι μέρος της ίδιας της αξιοπιστίας της εξέτασης. Ακολουθήστε αυστηρα τις οδηγίες του γιατρού.

Στη βιβλιογραφία δίνεται ιδιαίτερη σημασία στην ποιότητα της προετοιμασίας, γιατί η καλή ορατότητα βοηθά στην αναγνώριση πολυπόδων και άλλων βλαβών. Η προετοιμασία αφορά συνήθως ειδική αγωγή καθαρισμού του εντέρου και οδηγίες που δίνονται από τον γιατρό ή το ενδοσκοπικό τμήμα. Ακολουθήστε αυστηρα τις οδηγίες του γιατρού.

ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ ΩΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ;

Η εξέταση γίνεται με κολονοσκόπιο, δηλαδή με έναν εύκαμπτο σωλήνα που έχει κάμερα και φως. Το όργανο περνά από τον πρωκτό, ελέγχει το ορθό και προχωρά στο παχύ έντερο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης μπορεί να γίνει λήψη βιοψιών ή αφαίρεση πολυπόδων, ανάλογα με τα ευρήματα.

Η εμπειρία της κολονοσκόπησης δεν είναι ίδια για όλους, γιατί εξαρτάται από την προετοιμασία, την ανατομία, το ιστορικό, τον λόγο της εξέτασης και τον τρόπο που γίνεται η ενδοσκόπηση. Αυτό που έχει σημασία για το άρθρο είναι η λογική της εξέτασης: άμεση εικόνα του εσωτερικού του παχέος εντέρου.

ΤΙ ΔΕΝ ΑΠΑΝΤΑ ΠΑΝΤΑ Η ΚΟΛΟΝΟΣΚΟΠΗΣΗ;

Μία φυσιολογική κολονοσκόπηση δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει κανένα σύμπτωμα ή καμία ενόχληση. Σημαίνει ότι ο βλεννογόνος του παχέος εντέρου δεν έδειξε συγκεκριμένα ευρήματα μέσα στα όρια της εξέτασης. Αν όμως υπάρχει πόνος στην είσοδο του πρωκτού, κάψιμο, φαγούρα, μικρή πληγή ή ραγάδα, αυτά μπορεί να χρειάζονται άλλη εξέταση, από χειρουργό ,πρωκτοόγο.

Αυτό είναι πολύ συχνό μπέρδεμα. Ο ασθενής κάνει κολονοσκόπηση, είναι «καθαρή», αλλά συνεχίζει να έχει πόνο στην κένωση. Εκεί το πρόβλημα μπορεί να μην ήταν ποτέ στο παχύ έντερο. Μπορεί να ήταν στην περιοχή του πρωκτού, στο δέρμα, στον σφιγκτήρα ή στον τρόπο της κένωσης.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ

Η κολονοσκόπηση είναι βασική εξέταση για το εσωτερικό του παχέος εντέρου και του ορθού. Μπορεί να δείξει πολύποδες, φλεγμονές, αλλοιώσεις του βλεννογόνου και άλλα ευρήματα που δεν φαίνονται με απλή εξωτερική εξέταση. Έχει ιδιαίτερη σημασία όταν η συζήτηση αφορά αίμα στα κόπρανα, αλλαγές στις κενώσεις, βλέννα, διάρροια, δυσκοιλιότητα ή έλεγχο του παχέος εντέρου.

Από την άλλη, δεν αντικαθιστά την πρωκτολογική εξέταση. Αν το πρόβλημα είναι καθαρά τοπικό, όπως κάψιμο, πόνος στην κένωση, ραγάδα, φαγούρα ή αιμορροϊδική ενόχληση, η σκέψη δεν σταματά στην κολονοσκόπηση. Γι’ αυτό έχει σημασία να ξεχωρίζει κανείς αν το σύμπτωμα αφορά το έντερο, το ορθό ή την περιοχή του πρωκτού. Περισσότερες πληροφορίες για την πρωκτολογική προσέγγιση υπάρχουν στην αρχική σελίδα του ProctoCenter.

ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΚΟΛΟΝΟΣΚΟΠΗΣΗ